Pembaharuan Data Anggota

Nama Lengkap Plus Gelar(*)

Invalid Input

Jenis Kelamin(*)

Laki-LakiPerempuanInvalid Input

Tanggal Lahir(*)

/ / Invalid Input

No. Telp(*)

Invalid Input

Email(*)

Invalid Input

Institusi/Perusahaan(*)

Invalid Input

Jabatan(*)

Invalid Input

Alamat Lengkap (wajib mencantumkan nama kota dan propinsi)(*)

Invalid Input

NPA IDI(*)

Invalid Input

NPA IDI dapat juga dilihat di http://www.idionline.org/about/direktori-anggota/

Upload Foto, Maks 300kb (jpg, jpeg, gif, png, bmp)(*)

Invalid Input

Foto yang diupload harus berupa foto portrait formal setengah badan, maks. 300kb.

Catatan

Invalid Input